Augmentation mammaire
Les seins dodus et dressés ont été l’un des éléments les plus importants de la beauté du corps féminin pendant des siècles. En cas de seins structurellement petits, de perte de volume et d’affaissement des seins suite à une perte de poids excessive ou à l’allaitement, la personne peut rencontrer des problèmes esthétiques et psychosociaux.
Les procédures d’augmentation mammaire peuvent être appliquées à toutes les personnes de plus de 18 ans qui ont ces problèmes et qui ont terminé leur développement mammaire. La chirurgie d’augmentation mammaire est une procédure qui augmentera la confiance en soi, portera les vêtements désirés et aura un taux de satisfaction esthétique élevé.
Aujourd’hui, la méthode la plus efficace et la plus acceptée pour l’augmentation mammaire est la chirurgie des prothèses mammaires en silicone. Ces prothèses, utilisées depuis la seconde moitié du 20ème siècle, ont connu des évolutions importantes grâce aux évolutions technologiques croissantes. Il est devenu possible de trouver une prothèse plus durable qui puisse rester dans le corps toute une vie, conserver sa forme ou prendre forme avec les mouvements du corps, plus légère et adaptée à toutes les morphologies.
Les prothèses mammaires en silicone se composent d’une coque externe dure et d’une structure en gel. Il est très résistant à la pression et il n’est pas possible d’exploser avec une pression brutale. Cependant, la coque extérieure peut être ouverte après une blessure pénétrante. Dans ce cas, le gel contenu étant peu fluide, il ne s’étalera pas complètement, mais il conviendra de remplacer ou de retirer la prothèse dans les plus brefs délais.
Les prothèses mammaires sont disponibles dans de nombreux volumes et formes. Il est disponible en formes rondes, anatomiques (goutte) ou en formes selon le mouvement du corps. De plus, la surface peut être lisse ou rugueuse. Le but de la chirurgie d’augmentation mammaire est de façonner la poitrine ainsi que d’agrandir la poitrine. Il y a deux points principaux dans le choix de la prothèse. Tout d’abord, après l’examen du médecin, les mensurations de la cage thoracique, le volume mammaire actuel, la position du sein sur la poitrine et l’élasticité de la peau ; Le second est la demande et l’attente du patient. Ces deux conditions sont soigneusement évaluées et la prothèse la plus appropriée est sélectionnée pour le patient.
En préopératoire, une mammographie et des examens échographiques mammaires doivent être effectués chez les patientes de moins de 35 ans. La mammographie est recommandée à un âge plus précoce chez les patientes à haut risque. Dans certains cas, d’autres méthodes d’examen peuvent être nécessaires.
L’opération est réalisée dans des conditions stériles sous anesthésie générale. C’est un processus qui prend 1 à 1,5 heures. Bien que l’incision puisse être faite à partir du pli sous-mammaire, du mamelon ou de l’aisselle, la méthode la plus appliquée aujourd’hui est celle des incisions faites à partir du pli sous-mammaire. La prothèse peut être placée sous le tissu mammaire, sous la membrane musculaire, sous le muscle ou sous la moitié semi-musculaire sous le sein. Il est exact que la zone où la prothèse sera placée est déterminée par l’examen préopératoire. Il est placé dans le plan sous-musculaire en présence de peu ou pas de tissu mammaire et de peau fine. En dehors de cela, des plans sous-mammaires et sous-membranaires seraient plus appropriés. Les drains à placer pendant l’intervention chirurgicale sont retirés au bout de 12 à 24 heures et le patient est renvoyé chez lui le jour même ou le lendemain.
Étant donné que la prothèse est placée sous les glandes mammaires dans tous les cas, il n’y a aucun obstacle à l’allaitement dû à la prothèse. Cependant, après la grossesse et l’allaitement, un affaissement des seins peut survenir et des procédures de lifting des seins peuvent être nécessaires.
Après l’opération, le patient reprend sa vie normale dès la 1ère semaine. On lui demande de porter un soutien-gorge corset spécial ou un soutien-gorge de sport déséquilibré pendant environ 3-4 semaines. Il est déconseillé de faire du sport lourd pendant 3 semaines. Au cours des 3 premières semaines, il y a un œdème important dans le sein. Le sein commence à prendre sa pleine forme après le 3ème mois. A la fin de la première année, l’USG/mammographie est répétée. La prothèse mammaire peut aider à la détection précoce d’éventuelles masses pouvant survenir dans le sein.
Ces dernières années, il a été révélé qu’il existe un très faible risque de développer un type de lymphome dans la capsule naturelle autour des prothèses mammaires en silicone. Cette maladie, appelée LYMPHOME ANAPLASTIQUE À GRANDES CELLULES associé à une PROTHÈSE MAMMAIRE (LAGC-AIM), N’EST PAS un type de CANCER DU SEIN ; Il s’agit d’un type de cancer provenant des cellules lymphatiques et survenant en moyenne 4 à 8 ans après la chirurgie de la prothèse. C’est une maladie qui se manifeste chez la majorité des patients avec des plaintes telles que gonflement, douleur, masse mammaire rare, dureté, asymétrie et RÉDUIT SUR LA POITRINE, généralement d’un côté. Elle peut être traitée en retirant complètement la prothèse et la capsule qui l’entoure. En cas de retard de diagnostic ou de maladie avancée, une chimiothérapie et/ou une radiothérapie peuvent être nécessaires. Bien qu’il s’agisse d’une maladie traitable, elle peut entraîner la mort si elle est négligée.
Cependant, l’augmentation mammaire avec des injections de graisse s’est imposée ces dernières années. Cependant, des résultats efficaces peuvent être obtenus s’il est appliqué dans certaines situations dans un certain groupe de patients. En présence de tissu mammaire suffisant, il peut être utilisé pour obtenir une zone de décolleté plus pleine, pour corriger de légères asymétries dans le sein et pour réduire l’asymétrie et la palpabilité de la prothèse après la prothèse. Sa permanence est imprévisible et des applications répétitives peuvent être nécessaires. De plus, on pense qu’il peut entraîner des difficultés de diagnostic dans les maladies du sein en raison des calcifications qui peuvent survenir.
En dehors de cela, des injections de grandes quantités d’acide hyaluronique ou de charges à base d’eau peuvent être utilisées, mais ce sont des méthodes moins efficaces, de faible permanence et relativement plus coûteuses.
